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22寸是多少厘米

22寸是多少厘米 集采后“种牙自由”已至,“牙茅”终结暴利神话?

  财联(lián)社4月29日讯(xùn)(编辑 笠晨(chén))“一口牙县(xiàn)城一套房”、“一口牙(yá)一辆宝(bǎo)马车”……这些(xiē)生(shēng)活中经常(cháng)听到的(de)玩笑话,透露出(chū)“种牙贵”让人望(wàng)而却步的无(wú)奈现实(shí)。近(jìn)日,北京、河(hé)北、浙江、四川等(děng)多地医(yī)保部门发布公告,于4月20日落实口腔种植医疗(liáo)服务收费(fèi)、种植(zhí)体(tǐ)集中带量采购、牙冠竞价挂网“三位一(yī)体”的综合治理措施,单颗种植牙的价格降低一半左右(yòu)。网友直(zhí)呼:再也不用(yòng)担心(xīn)“口腔刺客”了!

  “我们在临(lín)床工作中,也看到不少患(huàn)者(zhě)延迟了(le)种牙计划,就在等集采政策落地。”中华口腔(qiāng)医学会(huì)种植专委会(huì)常(cháng)委满毅告诉(sù)南方周(zhōu)末记者,“集采后的种植(zhí)牙将为更多(duō)患者减轻医疗负担,不再(zài)让患者‘望牙兴叹’”。根据(jù)国家医保(bǎo)局披露,本次集(jí)采汇(huì)聚全(quán)国近1.8万家医疗机构的需求量,达287万套(tào)种(zhǒng)植体系统,约(yuē)占国内年种植牙(yá)数量(400万颗)的(de)72%,预计每年可(kě)节约患者费用(yòng)40亿元左右。随着(zhe)医(yī)疗(liáo)服(fú)务价(jià)格相(xiāng)关规(guī)定出台(tái),三级(jí)公立(lì)医院(yuàn)常规种(zhǒng)植牙医疗服(fú)务价格为单颗4500元。

  第四次全国(guó)口腔流(liú)行病学(xué)调查(chá)结果(guǒ)显示,65岁-74岁老人当中有(yǒu)86%存在牙(yá)缺失。新京报贝壳财经记者走访发(fā)现,多(duō)家北京民营连锁口腔(qiāng)机构在4月1日(rì)即开始(shǐ)了“集采价(jià)”的种植牙促(cù)销,价格已低至3000多(duō)元/颗,并表示“降价不降质”。此外(wài),规范(fàn)整合后的(de)山东省口腔种(zhǒng)植医疗服务价格项目4月(yuè)1日正式落(luò)地实施(shī)。当天,“随着(zhe)牙冠、种植体等集(jí)采价格(gé)落地执行,种植牙相关的咨询量(liàng)、问诊量、手术量(liàng)都(dōu)大幅(fú)增长,其(qí)中手术数量比之前增(zēng)加80%-90%。”济南市口腔医院副院长、副(fù)主(zhǔ)任医师解建立说。

  集采的靴(xuē)子落地,种植牙行(xíng)业是否会再(zài)度站上(shàng)风口?“预计未来国内的种植牙(yá)数量,有望从目前每年400万(wàn)颗,增长到每年1000万颗以上。”专家告诉南方周末记者,他认为这个目标(biāo)或许(xǔ)一年后(hòu)就能实现(xiàn)。而对于起步较(jiào)晚(wǎn)的国产(chǎn)种植牙耗材厂商而言,集(jí)采(cǎi)是(shì)压力(lì)也是机会。一位国产种植(zhí)牙企业代(dài)表(biǎo)透露,尽管国产品牌产品拥有一定的价(jià)格(gé)优势,但销售(shòu)份额占有率(lǜ)尚不足10%,本次集采后很难快(kuài)速放(fàng)量或实(shí)现“国产(chǎn)替代”。但对于临床应用时间短、案例少的国产种植牙来(lái)说(shuō),整个种植牙市(shì)场规(guī)模的扩(kuò)大,将有助(zhù)于企(qǐ)业积累(lèi)更多的临床应用数据和案例,对未来长(zhǎng)期(qī)的应用(yòng)和研发会有一(yī)定帮助

  ▌种植(zhí)牙(yá)纳入(rù)集采(cǎi)带动(dòng)国内耗材需求(qiú)爆(bào)增 口腔CBCT迎拐点

  受益(yì)于老(lǎo)龄化和支付能力提高,近年来种(zhǒng)植(zhí)牙需求呈现爆(bào)发式增长。根(gēn)据牙博士招(zhāo)股说(shuō)明书,2020年(nián)国内种植牙市场规(guī)模为431亿元,2015-2020年复合增速为(wèi)22.07%,预计2030年市场规(guī)模22寸是多少厘米将增至(zhì)1911亿(yì)元(yuán),2020-2030年复合(hé)增速为(wèi)16.06%。

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  种植牙产(chǎn)业链中包括上(shàng)游设(shè)备和耗材企业(yè):种植类(lèi)如华西(xī)口腔科(kē)技中心等;修补类如正海生(shēng)物(wù)、奥(ào)精(jīng)医疗(liáo)等;设备类如口腔全(quán)景机和锥(zhuī)形(xíng)束投照计算机重组断(duàn)层影像设备(bèi)的美亚光电等;数字(zì)软件类如3shape等,以及他们的上游陶瓷块厂商爱尔创(国瓷材(cái)料(liào))等。中游为器械经销商:松(sōng)佰牙(yá)科(kē)等;下(xià)游为(wèi)口(kǒu)腔(qiāng)医疗机构如通策医疗、拜博口腔等。

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  浙商证券孙建等人在3月20日发布(bù)的研报中表示,种(zhǒng)植牙集采降价后,其渗透率有望得到快速提升,同(tóng)时加速国产口腔CBCT等检(jiǎn)测(cè)设(shè)备需求释放(fàng)。中游设备美亚光电、朗视仪器是国产口(kǒu)腔(qiāng)CBCT设(shè)备(bèi)龙(lóng)头。种植牙(yá)渗透率(lǜ)提(tí)升(shēng),民营医院和诊所的设备需求弹(dàn)性(xìng)更大(dà),国产设备(bèi)依托性价比优(yōu)势聚焦民(mín)营市场(chǎng)。口(kǒu)腔CBCT上游核(hé)心零部件上(shàng)市公司主要为奕(yì)瑞科(kē)技、康众医疗。

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  ▌种植牙集(jí)采(cǎi)“短兵相接” “牙茅”面临一场硬仗

  正(zhèng)所谓“金眼银牙铜骨头”,在(zài)A股市场里,牙科一直都被投资(zī)者视为坡长雪厚的黄金赛道关于牙科的纯正上(shàng)市公司只(zhǐ)有通策医(yī)疗这一家。也正是因为如此,自(zì)通策医疗借壳上市以来,其便一(yī)直(zhí)备受资金(jīn)的追捧(pěng),被投资者(zhě)奉(fèng)为“牙(yá)茅(máo)”。然而,通策医疗最近几年在资本市场走(zǒu)势一路下(xià)行,前年最风光的时(shí)候曾触顶(dǐng)1300亿元市值(zhí),而不到2年的时间内市值蒸发超过(guò)70%

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  从(cóng)2020年、2021年(nián)的财报数(shù)据来看,种植业务位列通策医疗五大业务板块增速第一位(wèi)。对(duì)通策医疗来说,种植牙业(yè)务是不可或(huò)缺的市场(chǎng)。业(yè)内(nèi)人士(shì)透露,一(yī)旦种(zhǒng)植(zhí)牙耗(hào)材被集采(cǎi),通(tōng)策(cè)医(yī)疗的盈利能力很可能受影(yǐng)响。面对激(jī)烈(liè)竞争的市(shì)场,大型口腔连(lián)锁机构(gòu)失去了此前集团(tuán)采(cǎi)购优势,与(yǔ)公立医院及(jí)其他民营口腔机构站在同一起(qǐ)跑(pǎo)线,大幅降价势在必行,这也将影(yǐng)响种(zhǒng)植牙最终(zhōng)利润率

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  通策医疗面(miàn)对的最大的问题是(shì),怎(zěn)么能把这些增量转化为自己的(de)增量。竞争来自参与集采的1.8万家(jiā)医疗机构,其中有(yǒu)1.4万家(jiā)民(mín)营医疗(liáo)机(jī)构,占总数的80%。想要获(huò)得(dé)足够(gòu)量的种植牙,一要(yào)有覆(fù)盖面足(zú)够广的口腔机构,二得有(yǒu)足够多的医(yī)护人员。“种植(zhí)牙放量一直是其所期待(dài)的(de)一(yī)件(jiàn)事。”3月23日(rì),通策医(yī)疗董秘(mì)处(chù)的回(huí)复直(zhí)截了当。2022年通策(cè)医(yī)疗发布的财报中提及(jí)——医护(hù)人才储备,这(zhè)也是其这两年(nián)最重(zhòng)要的战略布局

22寸是多少厘米>  通策医疗(liáo)在调研内(nèi)容(róng)纪要中(zhōng)提(tí)到,宁口2022年(nián)上半年营(yíng)收增长3%,净利润下降是由于(yú)2022年新增了40名医生储(chǔ)备,增加的人力成(chéng)本(běn)影响了900万元利润。通策医疗2022年(nián)三季度财报(bào)中提(tí)到,为“后集采(cǎi)”时代准备,让90%以上(shàng)的专家(jiā)都在(zài)支持(chí)蒲公(gōng)英医院快速发(fā)展,目标是让蒲公英医院在(zài)最短(duǎn)的时间成(chéng)为当地第(dì)一的口(kǒu)腔医院。值(zhí)得注意的是,通策医疗的重磅(bàng)项(xiàng)目“蒲(pú)公英计(jì)划(huà)”在2018年提出,被公司视为“未来五年重(zhòng)要的发(fā)展计划(huà)”。而如(rú)今,目前来(lái)看(kàn),该计划仍(réng)处(chù)筹(chóu)备或培育期(qī),2022年上半年蒲公英分(fēn)院贡献收(shōu)入1.71亿元(yuán),净利润率仅为(wèi)5.5%;前三季度贡献(xiàn)收入2.98亿元,新增蒲公英分院净利率仅为(wèi)8.5%。

  此外(wài),通策医(yī)疗董秘提到(dào),这(zhè)几年相(xiāng)关医生的储备已经足够了,“(种(zhǒng)植牙)量(liàng)再增长10倍也够”。“以价换(huàn)量更容易形成规模(mó)效应。目(mù)前种(zhǒng)植牙渗透率低,随着价(jià)格差(chà)异化定价,总量的快(kuài)速增加仍有望形成规模的较高增长。”这是通策医疗2022年底(dǐ)在机构调研时的观(guān)点(diǎn)。一位(wèi)长(zhǎng)期关注消(xiāo)费医疗的行业人士分析,通策医疗的主要市场(chǎng)仍在浙江,但即使(shǐ)在(zài)浙江,面对接下来激烈(liè)的种植牙(yá)市场,也没有绝(jué)对(duì)优势,“确实(shí)是一场硬仗”

  “即使没有集采,未(wèi)来(lái)种植牙(yá)也会慢慢从(cóng)一(yī)个高毛利业务变成低毛利业(yè)务。因为(wèi)这一(yī)部分对医生的(de)技(jì)术要求(qiú)并没有(yǒu)那么高,主要靠的是设备定位(wèi)、辅(fǔ)助软件和三维(wéi)建模。所有的(de)口腔诊所都能做,没(méi)有那么深的护城河,所(suǒ)以市(shì)场竞争会比较激烈。”关(guān)注口腔赛道的投资人说。

  对于中国的(de)民(mín)营口腔医(yī)院市场而言,集采消(xiāo)息和盈利曲线下降关系也不(bù)大。“其实在(zài)集采(cǎi)消息(xī)出来(lái)之前,民(mín)营口腔诊所就因为(wèi)价(jià)格战的(de)原因,自己就(jiù)把(bǎ)价格压下(xià)来(lái)了。低于(yú)4500元(yuán)的(de)种植价格,在业内其实(shí)已(yǐ)经(jīng)比比皆是。”口腔诊(zhěn)所从业(yè)者如是说到。目前,很多民营口(kǒu)腔(qiāng)诊(zhěn)所面临着巨大的(de)经营压力,面对高(gāo)昂的诊所(suǒ)房租、水电以及人工(gōng)费(fèi)用等,其实利润不算高(gāo)。有医(yī)疗投资机(jī)构工作人员曾表示,目前80%的民营连锁口腔(qiāng)机构都(dōu)处于亏损(sǔn)状态

  ▌天(tiān)价种(zhǒng)植牙神话(huà)破灭 牙科诊所或(huò)大批(pī)退出

  有业(yè)内人士给予(yǔ)了(le)一(yī)个乐(lè)观的(de)预测,当集采降低价格后,原(yuán)本属(shǔ)于改善型医疗需求的(de)种植牙(yá),将(jiāng)会成为百姓们的基本需求——几十亿颗(kē)失牙(yá)的市场(chǎng)会(huì)打开。这几乎奠定了一个(gè)薄(báo)利多销的局面。但这并不是在所有牙(yá)科诊所都(dōu)会发(fā)生的局面。当耗材价格下降(jiàng)后,牙医利益会(huì)受到直接冲(chōng)击。“在大部(bù)分诊所里(lǐ),医生(shēng)收入是(shì)和耗(hào)材挂钩的。这和(hé)骨科心脏支架集采的影响类似,医(yī)生(shēng)的工作量加大不说(shuō),收入会减少。”业内人士表示最担心(xīn)的(de)是到底能(néng)不(bù)能以(yǐ)价换(huàn)量。如果(guǒ)薄利了,但(dàn)最终(zhōng)没有多销,经营可能难以为继(jì)。

  牙科是医院所有科室中,最适合独立执业(yè)的。即便在(zài)改革开(kāi)放(fàng)之前,全国各(gè)地的个体牙医也不在少数。国(guó)家(jiā)卫生(shēng)统计年(nián)鉴(jiàn)显示,2020年(nián)全国(guó)民(mín)营口腔医院(yuàn)、诊所加起来有66000多家(jiā),提供的口腔医疗(liáo)服务占到总量(liàng)69%左右。民(mín)营口(kǒu)腔医院(yuàn)或诊(zhěn)所的一大特(tè)点就(jiù)是连锁率特别低,只(zhǐ)有约4.8%,绝大部分(fēn)牙科诊所都是“个体(tǐ)户”。牙科特别(bié)依赖(lài)医(yī)生的个(gè)人(rén)能力(lì),牙医独立执业会比其他专科(kē)容(róng)易很(hěn)多。

  “种植牙的暴利在(zài)上(shàng)游(yóu)的厂(chǎng)家,到了终端诊所,利润空间很(hěn)微薄,还(hái)没有(yǒu)算上房租(zū)、水电、折旧。”业内人士认为,假如耗材(cái)降价,但(dàn)没有带来(lái)体量的增长,薄(báo)利(lì)了(le)之后又(yòu)没多销,就形成了(le)一个悖论。当收入不足以(yǐ)支撑(chēng)过高的运(yùn)营成(chéng)本时(shí),一些(xiē)诊(zhěn)所不得不关停退市(shì)。长远(yuǎn)来看,种植(zhí)牙是整个口腔治疗过程中,应对22寸是多少厘米牙齿缺失时最后的办法,更重要(yào)的是(shì)提高(gāo)公众对口腔卫生的关注意识。“世界卫生组织提出的‘8020’标准(zhǔn),是(shì)希望在80岁(suì)的(de)时候每个(gè)人(rén)都有(yǒu)20颗以上的好牙齿,而(ér)不是20颗种植牙。”业(yè)内人士如是(shì)说。

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