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说唱歌手bp,说唱b7是什么意思 集采后“种牙自由”已至,“牙茅”终结暴利神话?

  财联社4月29日讯(xùn)(编辑 笠晨)“一口牙县城一套(tào)房”、“一口牙(yá)一辆宝马车”……这些生(shēng)活中(zhōng)经常听到的玩笑(xiào)话,透露出“种牙贵”让人望而(ér)却步(bù)的无奈现实。近日,北京、河(hé)北(běi)、浙江、四川等多地医保部门发布公告,于4月20日落实口腔(qiāng)种植医(yī)疗服(fú)务收费、种(zhǒng)植体集中带量(liàng)采购、牙冠竞(jìng)价挂网“三位(wèi)一(yī)体”的综合治理措(cuò)施(shī),单颗种植牙的价格降低一半左右。网友直呼:再也不用(yòng)担心“口(kǒu)腔刺客”了!

  “我们在临床工作中(zhōng),也看到(dào)不(bù)少患者延迟了种牙(yá)计划,就(jiù)在等集采政策落(luò)地。”中华口(kǒu)腔医学会种植(zhí)专委会常委满毅(yì)告(gào)诉南(nán)方周末(mò)记者,“集(jí)采后的(de)种(zhǒng)植(zhí)牙将为(wèi)更多患者减轻(qīng)医疗负担,不(bù)再让患者‘望牙兴叹’”。根据国家医保(bǎo)局披(pī)露,本次集(jí)采汇聚全国近(jìn)1.8万家(jiā)医(yī)疗机(jī)构的需求量,达287万(wàn)套种植体系统(tǒng),约占国内(nèi)年种植牙数量(400万颗)的(de)72%,预计每(měi)年(nián)可节约患者费用40亿元左右。随着(zhe)医疗服务价格(gé)相关(guān)规定(dìng)出台,三级公立医院常规种植牙医(yī)疗服(fú)务价格为单(dān)颗4500元。

  第四次(cì)全国口腔流行病学调查(chá)结果显示,65岁(suì)-74岁(suì)老人当中(zhōng)有86%存在(zài)牙(yá)缺失。新京报贝壳财经记者走访发现,多家北京民营(yíng)连锁口腔机构在4月1日即(jí)开始了“集采价”的种(zhǒng)植牙(yá)促销,价格已低至3000多元/颗,并表示(shì)“降价不降质”。此(cǐ)外,规范整(zhěng)合后的(de)山(shān)东(dōng)省(shěng)口(kǒu)腔种(zhǒng)植医疗服务价格项目4月(yuè)1日正式落地(dì)实施。当(dāng)天,“随着牙冠、种植体等集采价格落地(dì)执行,种植牙相关的咨询量、问诊量、手术量都(dōu)大幅增(zēng)长,其中手(shǒu)术数量(liàng)比之前增加80%-90%。”济南市口腔医(yī)院副院(yuàn)长、副主任医(yī)师解建立说。

  集采的靴子落地(dì),种植牙行业是否会再(zài)度(dù)站(zhàn)上风口?“预计(jì)未来国(guó)内的种(zhǒng)植牙数(shù)量,有望从目前每(měi)年400万颗,增长到每(měi)年1000万(wàn)颗以上。”专家告诉南方周末记者,他(tā)认为(wèi)这个目标或许(xǔ)一年后(hòu)就(jiù)能实现。而对于起(qǐ)步较晚的国产种植牙耗材(cái)厂(chǎng)商而言,集采(cǎi)是(shì)压力也(yě)是机会(huì)。一位国产(chǎn)种植牙企业代表(biǎo)透露(lù),尽管国产(chǎn)品牌产品拥有(yǒu)一定的价格优势,但销售份额(é)占(zhàn)有率(lǜ)尚(shàng)不足(zú)10%,本次集采后(hòu)很难快速(sù)放量或实现“国产替代”。但(dàn)对于临床(chuáng)应用时间短、案例少的(de)国产种植牙来说,整个(gè)种植牙市场(chǎng)规模的(de)扩大,将有助于企业(yè)积累更多的(de)临床应用(yòng)数据(jù)和案(àn)例,对未(wèi)来长期的(de)应用和研发会(huì)有一定帮助

  ▌种植牙纳(nà)入集(jí)采带动国内耗材需求爆增 口腔CBCT迎拐点

  受(shòu)益(yì)于老龄(líng)化和(hé)支付能力(lì)提高,近年来种(zhǒng)植牙需求呈现爆(bào)发(fā)式增长(zhǎng)。根(gēn)据(jù)牙博士招股说明书(shū),2020年(nián)国内(nèi)种(zhǒng)植牙市场规模为(wèi)431亿(yì)元,2015-2说唱歌手bp,说唱b7是什么意思020年复(fù)合(hé)增速为22.07%,预(yù)计2030年(nián)市场规模将增至1911亿元,2020-2030年(nián)复合(hé)增速为(wèi)16.06%。

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  种植牙产业链中包(bāo)括上游(yóu)设备(bèi)和耗材(cái)企业:种植类如华西(xī)口腔科技(jì)中心等;修(xiū)补类如正海生物(wù)、奥精(jīng)医疗等;设备类如口腔全(quán)景机和(hé)锥形束(shù)投(tóu)照计(jì)算机(jī)重(zhòng)组断层影(yǐng)像设(shè)备(bèi)的(de)美(měi)亚光电等;数(shù)字软件类如3shape等,以及他们的上(shàng)游(yóu)陶瓷块厂商爱尔创(chuàng)(国瓷材料)等。中游为器械经销商:松(sōng)佰(bǎi)牙(yá)科等;下游为口腔医(yī)疗机构如通(tōng)策医疗(liáo)、拜博口腔(qiāng)等。

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  浙商(shāng)证(zhèng)券孙建等人在3月(yuè)20日发(fā)布的研报(bào)中表示,种(zhǒng)植牙(yá)集采(cǎi)降价后(hòu),其渗透率有望得到快速(sù)提升,同时加速(sù)国产口腔CBCT等检测设备需(xū)求释(shì)放。中游设(shè)备美亚光(guāng)电、朗视仪器是国产(chǎn)口腔CBCT设备龙头。种植牙渗(shèn)透率提升,民营医院(yuàn)和诊所的设备需求弹性更大(dà),国产设备依托(tuō)性价比优势聚(jù)焦民营市(shì)场。口(kǒu)腔CBCT上游(yóu)核心(xīn)零部件(jiàn)上市公司主要(yào)为(wèi)奕瑞科技、康(kāng)众医疗(liáo)。

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  ▌种植牙集采“短兵(bīng)相接” “牙茅”面临一(yī)场(chǎng)硬(yìng)仗

  正(zhèng)所谓(wèi)“金眼银(yín)牙铜骨头”,在A股市场里,牙科(kē)一(yī)直都被(bèi)投资(zī)者视为坡长雪(xuě)厚(hòu)的(de)黄金(jīn)赛道关于牙科的纯(chún)正上市公司只有通策医疗(liáo)这一家。也(yě)正是因为如此,自通策医疗借壳上(shàng)市以来,其便一直备受资金的追捧,被投资(zī)者奉为“牙茅”。然而(ér),通(tōng)策医疗最近几年在资本市(shì)场(chǎng)走(zǒu)势一(yī)路下行,前(qián)年最风(fēng)光的(de)时候曾触顶(dǐng)1300亿(yì)元市值,而(ér)不到2年的时间内(nèi)市(shì)值蒸发超(chāo)过70%

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  从2020年(nián)、2021年(nián)的财(cái)报数据来看,种植业务位列(liè)通(tōng)策(cè)医疗(liáo)五大(dà)业务板块增速第一位。对通(tōng)策医疗来说(shuō),种(zhǒng)植牙业务是不(bù)可或(huò)缺的市场(chǎng)。业内(nèi)人士透露,一旦种植牙耗材被(bèi)集采,通策医疗(liáo)的(de)盈利(lì)能力很可能受(shòu)影响。面对激(jī)烈竞争的市场,大型口腔连(lián)锁机(jī)构失去了(le)此前(qián)集团采购优势(shì),与公立(lì)医院及(jí)其(qí)他(tā)民营口腔机构站在同一起跑线,大幅降价(jià)势(shì)在(zài)必行,这也将影响种(zhǒng)植牙最终利润率

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  通(tōng)策医疗面对(duì)的(de)最大(dà)的问题是,怎么能把这些(xiē)增量转化(huà)为自己的增(zēng)量。竞争来(lái)自参与集采的1.8万(wàn)家医疗机构,其中(zhōng)有1.4万家(jiā)民营医疗机(jī)构,占总数的(de)80%。想要(说唱歌手bp,说唱b7是什么意思yào)获得(dé)足够量的种植牙(yá),一要有覆盖面足够广的口腔机构,二得有足够(gòu)多的医护人员(yuán)。“种植牙(yá)放量一直是其所(suǒ)期待的一件事。”3月23日,通策医疗董秘处的(de)回复直(zhí)截了当。2022年通策(cè)医疗发布的财报中提(tí)及(jí)——医护(hù)人才(cái)储备,这也是(shì)其这两年最重要的(de)战略(lüè)布(bù)局

  通策(cè)医疗在调研内容纪要中提到,宁口2022年上半年营收增(zēng)长3%,净(jìng)利润(rùn)下降是由于2022年(nián)新增了40名医生(shēng)储备(bèi),增加的人(rén)力成本(běn)影响(xiǎng)了900万(wàn)元利润。通策(cè)医(yī)疗2022年三季度财报中(zhōng)提(tí)到(dào),为(wèi)“后集采”时代准备,让(ràng)90%以上的专家(jiā)都在支持蒲公(gōng)英医院快速发(fā)展,目标是(shì)让(ràng)蒲公英医院在最短的时间成为当地第(dì)一的口腔医(yī)院(yuàn)。值得注意的是,通策医疗的重(zhòng)磅项(xiàng)目“蒲公英计划”在2018年提出(chū),被公(gōng)司视为“未来(lái)五年重要的发展(zhǎn)计划(huà)”。而(ér)如今,目前来看,该计(jì)划仍处(chù)筹备或(huò)培育期,2022年上半年蒲公英分院贡献收入1.71亿元,净(jìng)利润率仅(jǐn)为5.5%;前三季(jì)度(dù)贡献(xiàn)收入2.98亿(yì)元,新增蒲公英分院净利率(lǜ)仅为8.5%。

  此外,通策医疗(liáo)董秘提到(dào),这几年相关医生的储(chǔ)备已经足够(gòu)了,“(种植(zhí)牙)量(liàng)再(zài)增(zēng)长10倍也够”。“以价(jià)换量更容(róng)易形(xíng)成规模效应。目(mù)前(qián)种植牙渗(shèn)透(tòu)率低(dī),随着价(jià)格差(chà)异(yì)化定价,总量的(de)快速增加仍有望(wàng)形成规模的较(jiào)高增长。”这是通(tōng)策医疗2022年底在机构调研(yán)时的观(guān)点。一(yī)位长(zhǎng)期关注消费医疗的行业人(rén)士(shì)分析,通策医疗的主(zhǔ)要市场仍在浙江,但即使在浙江(jiāng),面对接下来激烈的种植牙市场,也没有绝对优势(shì),“确实是一场(chǎng)硬仗”

  “即使(shǐ)没有集采,未来种植牙也会慢慢从一个(gè)高毛利业务变成低(dī)毛利业务(wù)。因为这一部(bù)分对医生(shēng)的技(jì)术要求并没有那么高,主要靠的是设备定位、辅助软件(jiàn)和三(sān)维建模(mó)。所有(yǒu)的(de)口腔诊所都能(néng)做,没有那么深的护城河,所以市场竞争会比较激烈。”关注口腔(qiāng)赛道的投(tóu)资人(rén)说(shuō)。

  对于中国的民营(yíng)口腔医院(yuàn)市(shì)场而言,集(jí)采(cǎi)消息和盈(yíng)利(lì)曲(qū)线下降关(guān)系也不大。“其实在(zài)集采(cǎi)消息出来之前,民营口(kǒu)腔诊所(suǒ)就因为价格战的原因,自己就把价(jià)格压下来了。低于4500元(yuán)的种植(zhí)价(jià)格,在业内其实已(yǐ)经比比皆(jiē)是。”口腔诊所(suǒ)从业(yè)者如(rú)是说到。目前,很多民营口腔诊所面(miàn)临(lín)着巨大的经营压力(lì),面对高昂的诊所(suǒ)房租、水电(diàn)以(yǐ)及(jí)人工费(fèi)用等,其实利润不算高。有医疗投资机构工作人员曾表示,目前80%的民营连(lián)锁口腔机构都处于(yú)亏损状(zhuàng)态(tài)

  ▌天(tiān)价种植(zhí)牙神话破灭 牙科诊所或(huò)大批退(tuì)出

  有业(yè)内人士给予了一个乐观的预(yù)测,当集采降低价格(gé)后,原本属(shǔ)于改(gǎi)善型医疗需求的种植牙,将(jiāng)会成为百姓们的基本需求——几十亿颗(kē)失牙(yá)的市场会打开(kāi)。这几乎奠(diàn)定(dìng)了一个薄利多销的局面。但这并不是在所(suǒ)有牙科诊所都会发生的(de)局面。当耗材价格下降后,牙医利益会受到直接冲(chōng)击。“在大部分(fēn)诊所里(lǐ),医(yī)生收入是和耗材挂钩的。这和骨科心(xīn)脏支架集采的(de)影(yǐng)响(xiǎng)类(lèi)似,医(yī)生的工作量加大(dà)不说,收入(rù)会减少。”业内人士表示最担心的(de)是到底能不能以价换(huàn)量。如果薄利了,但最终没有多销,经营可能(néng)难以为继。

  牙科是医(yī)院所有科室(shì)中,最适合独立执业的。即便(biàn)在改革开(kāi)放之(zhī)前,全国各地的个体(tǐ)牙医(yī)也(yě)不在少数。国家卫生统(tǒng)计年(nián)鉴显示,2020年全国民营(yíng)口腔(qiāng)医院、诊所加起来有66000多(duō)家,提供的口腔医疗服务占到总量69%左右(yòu)。民营口腔医(yī)院或诊所的一(yī)大特点就是连(lián)锁率特别低,只有约(yuē)4.8%,绝大部分牙(yá)科诊所都(dōu)是“个体户”。牙科特别依赖医生的个人能力,牙(yá)医独立(lì)执(zhí)业会比其他专科容易很多。

  “种植牙的(de)暴利在上游的(de)厂(chǎng)家(jiā),到了终端诊所,利润(rùn)空间(jiān)很微薄,还没有算上房租(zū)、水电、折旧。”业内人士认(rèn)为,假如耗材降价,但没有带来体量的增长(zhǎng),薄(báo)利了之后又(yòu)没多(duō)销(xiāo),就(jiù)形(xíng)成(chéng)了一个(gè)悖论。当收入不足以支撑过高的运营成(chéng)本时,一些诊(zhěn)所不得不关停退市。长远来看(kàn),种(zhǒng)植牙是整个口腔治疗过程中(zhōng),应对(duì)牙齿缺失时(shí)最后的办法,更重要的是提高公众(zhòng)对口腔卫生的(de)关注意识(shí)。“世界卫生组织(zhī)提出(chū)的‘8020’标准,是希望在(zài)80岁的时候每(měi)个人都(dōu)有20颗以上(shàng)的好牙齿,而不是20颗种(zhǒng)植(zhí)牙。”业(yè)内(nèi)人(rén)士如是说。

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