财联社(shè)4月29日讯（编辑(jí) 笠(lì)晨）“一口(kǒu)牙县城一套房”、“一口牙一(yī)辆宝(bǎo)马(mǎ)车”……这些生活中经常听(tīng)到的玩(wán)笑话(huà)，透(tòu)露出(chū)“种(zhǒng)牙贵”让人望而却(què)步的无奈现(xiàn)实。近日，北京、河(hé)北、浙江(jiāng)、四(sì)川等多地医保部门发布公告(gào)，于4月20日(rì)落实口腔种植医疗服务收(shōu)费、种植体(tǐ)集中带量(liàng)采购、牙冠竞价挂网(wǎng)“三位一体”的综合(hé)治理措施(shī)，单颗种植(zhí)牙的(de)价(jià)格降低一半左(zuǒ)右。网友直呼(hū)：再也(yě)不用担心“口腔刺客”了！

　　“我们在临(lín)床工作(zuò)中，也看(kàn)到不少患者延(yán)迟了种牙计划(huà)，就(jiù)在等集采政策落地。”中(zhōng)华口腔医学会种植专委(wěi)会常委满毅告诉南(nán)方周末记者，“集采(cǎi)后的种植牙将为更多(duō)患(huàn)者减轻医(yī)疗负担(dān)，不(bù)再让患者‘望牙兴叹’”。根据国家医保局披露，本次集采汇(huì)聚全(quán)国近(jìn)1.8万家医疗机(jī)构的需求量(liàng)，达287万套种植体系统，约占国内年种植牙(yá)数量（400万(wàn)颗）的72％，预(yù)计每年可节约患者费用40亿元左右。随着医(yī)疗服务价(jià)格相关规定出台(tái)，三级(jí)公立医院常规种(zhǒng)植牙(yá)医疗服(fú)务价格为单颗(kē)4500元。

　　第四次全国口腔流行病学调查(chá)结果显示，65岁-74岁老人当(dāng)中有(yǒu)86％存在(zài)牙(yá)缺失(shī)。新京报贝(bèi)壳(ké)财经记(jì)者走访发现，多家(jiā)北京民(mín)营连锁口腔(qiāng)机构在(zài)4月(yuè)1日即开始了(le)“集采价”的种植牙促销，价(jià)格(gé)已低至3000多元(yuán)/颗，并表示“降价不降质”。此外，规范整(zhěng)合后的山东省口(kǒu)腔种植医疗(liáo)服务价格项目4月1日正式(shì)落地实(shí)施。当天(tiān)，“随着牙冠、种(zhǒng)植体等集(jí)采(cǎi)价格落地(dì)执行，种(zhǒng)植牙相关的咨询量、问诊量(liàng)、手(shǒu)术量都(dōu)大幅增长，其(qí)中手术数量比之前增加80％-90％。”济南市口腔(qiāng)医院副院长、副主任医师解建立说。

　　集采的靴子落地，种(zhǒng)植牙行业是否会再度站上(shàng)风口？“预计未来国内的(de)种植(zhí)牙数量(liàng)，有(yǒu)望(wàng)从目前每年400万颗，增(zēng)长到(dào)每年1000万颗(kē)以上。”专家告诉(sù)南方周末记者，他认为这个(gè)目(mù)标(biāo)或许(xǔ)一年后就能实现。而对(duì)于(yú)起(qǐ)步较(jiào)晚的国产种植牙(yá)耗(hào)材(cái)厂商(shāng)而言(yán)，集采是压(yā)力也(yě)是机会。一(yī)位(wèi)国产(chǎn)种(zhǒng)植(zhí)牙企业代表透露，尽(jǐn)管(guǎn)国产品牌产(chǎn)品拥(yōng)有(yǒu)一定的价格优势，但销售份(fèn)额占有率尚不足10％，本次(cì)集采(cǎi)后很(hěn)难快速放量或实现“国产替代”。但对于临床(chuáng)应用时间短、案例少的国产种植牙来说，整个(gè)种(zhǒng)植牙市场规模的扩大，将有助于企(qǐ)业积累更多(duō)的临床应用(yòng)数据和案例，对未来长期的(de)应(yīng)用和(hé)研发会有一定(dìng)帮助。

　　▌种植牙(yá)纳入集采带动国内耗(hào)材需求(qiú)爆增 口(kǒu)腔CBCT迎(yíng)拐(guǎi)点

　　受益于老龄化和支付能力提高，近(jìn)年来种(zhǒng)植(zhí)牙需求呈现爆发式增(zēng)长。根据牙博(bó)士招股说(shuō)明书，2020年国内种(zhǒng)植牙市场规模(mó)为(wèi)431亿(yì)元(yuán)，2015-2020年(nián)复合(hé)增速为22.07％，预(yù)计2030年市场规模将增至1911亿元，2020-2030年(nián)复合(hé)增速(sù)为16.06％。

　　种植牙(yá)产业链中包括上游设备和耗材企(qǐ)业(yè)：种(zhǒng)植类如华西(xī)口腔科技中心(xīn)等；修补类如正海(hǎi)生物、奥精(jīng)医(yī)疗(liáo)等(děng)；设备(bèi)类如口(kǒu)腔全景机和锥形束投(tóu)照计(jì)算(suàn)机重组断层影像设(shè)备(bèi)的美亚(yà)光电等；数字软件类如3shape等(děng)，以(yǐ)及他(tā)们的上游陶瓷(cí)块(kuài)厂商爱尔创（国瓷(cí)材(cái)料）等。中游为器械经(jīng)销商：松佰牙(yá)科(kē)等；下游为口(kǒu)腔医(yī)疗机(jī)构如通策医疗、拜博(bó)口腔等。

　　浙商证券孙建等人在3月20日(rì)发布的(de)研报中表示，种植牙集采降价后，其(qí)渗透率有望(wàng)得到快速提升，同时加速(sù)国产(chǎn)口腔(qiāng)CBCT等(děng)检测设备需求释(shì)放。中游设备美亚光电、朗视仪器是国(guó)产口(kǒu)腔CBCT设备龙(lóng)头。种植牙渗透率提升，民营医院和诊(zhěn)所的设备(bèi)需求弹性更(gèng)大(dà)，国产设备依(yī)托(tuō)性价比优势聚焦民(mín)营(yíng)市场。口(kǒu)腔CBCT上游核心零部件上市公司主要为奕(yì)瑞科技、康(kāng)众医疗。

　　▌种植(zhí)牙(yá)集采“短兵相接” “牙茅”面(miàn)临一场硬仗

　　正(zhèng)所(suǒ)谓“金(jīn)眼银牙铜骨头”，在A股市场里(lǐ)，牙科一直都被(bèi)投资者(zhě)视(shì)为坡长雪厚的黄(huáng)金赛道，关于牙科(kē)的(de)纯正(zhèng)上(shàng)市公司只有通策医疗这一家(jiā)。也(yě)正是因(yīn)为(wèi)如此，自通策医疗借(jiè)壳上市以来，其便一(yī)直备(bèi)受资金的追捧，被投资者奉为“牙(yá)茅”。然而，通策(cè)医疗(liáo)最近几年在资本市场走势(shì)一路下行，前(qián)年最风光的(de)时候曾触(chù)顶1300亿元市值，而不到2年的时间内市值蒸发超过70％。

　　从2020年、2021年的财报数(shù)据(jù)来(lái)看，种植业务(wù)位(wèi)列通策医疗五大业务板(bǎn)块增速(sù)第一(yī)位。对通策医疗来说，种植(zhí)牙业务是不可(kě)或(huò)缺的市场(chǎng)。业内人士透露，一(yī)旦种植牙耗材被集(jí)采(cǎi)，通策医疗(liáo)的盈利能力很可能受(shòu)影响。面(miàn)对激烈竞争的市场(chǎng)，大型(xíng)口腔连锁机构失去了(le)此前集团采购优势，与公立医院及(jí)其他民营口腔机构站(zhàn)在同(t幂级数展开式常用公式，幂级数展开式怎么推导óng)一起跑线(xiàn)，大幅(fú)降价势在必行，这也将(jiāng)影(yǐng)响种植牙最终利(lì)润率。

　　通策医疗面对的最(zuì)大的(de)问(wèn)题是(shì)，怎么能(néng)把这些增(zēng)量转(zhuǎn)化为自己的增(zēng)量。竞争来自参与集采(cǎi)的1.8万家医疗机构，其(qí)中有1.4万家民(mín)营医(yī)疗机构，占总(zǒng)数(shù)的80％。想要获(huò)得足够量的种植牙，一要有覆盖面足够广(guǎng)的口(kǒu)腔机构，二得有(yǒu)足(zú)够多(duō)的医(yī)护人员。“种植牙放(fàng)量一直是其(qí)所期待(dài)的(de)一件事。”3月(yuè)23日，通(tōng)策医疗董秘(mì)处的回(huí)复直截了当(dāng)。2022年(nián)通策医疗发布的(de)财报中提(tí)及——医(yī)护人才储备，这也(yě)是其这两年最重(zhòng)要(yào)的(de)战(zhàn)略布局。

　　通策(cè)医疗在调研内容(róng)纪要中(zhōng)提到，宁(níng)口2022年上半年营收增长3％，净利润下降是由于2022年(nián)新(xīn)增了40名医生(shēng)储备(bèi)，增加的人力成本(běn)影响(xiǎng)了900万元(yuán)利润(rùn)。通策医疗2022年三季度财(cái)报中提到，为(wèi)“后集(jí)采”时代准备，让90％以上的专家都在支持(chí)蒲公英医院快速发(fā)展，目(mù)标是让蒲(pú)公英(yīng)医院(yuàn)在(zài)最短(duǎn)的时(shí)间成为当地第一的口腔医院。值得(dé)注(zhù)意的是，通策医疗的重磅项目“蒲公英计划”在2018年提出(chū)，被(bèi)公司视为“未来(lái)五(wǔ)年重(zhòng)要的发展计(jì)划”。而如今，目前来看(kàn)，该计划仍(réng)处筹备或(huò)培育期，2022年上半(bàn)年蒲公英(yīng)分院贡献收入1.71亿元，净利润率(lǜ)仅(jǐn)为5.5％；前三季度贡献(xiàn)收入2.98亿元，新增蒲(pú)公英分院净利(lì)率仅为8.5％。

　　此外，通策医疗董秘提(tí)到，这(zhè)几(jǐ)年相关(guān)医生的储备已(yǐ)经足够(gòu)了，“（种植牙）量(liàng)再增长10倍(bèi)也够”。“以价换量更容易形(xíng)成(chéng)规(guī)模(mó)效应。目前种(zhǒng)植牙渗透率低，随着(zhe)价格差异化定(dìng)价(jià)，总量的快速(sù)增加仍有望形成规模的较高增长。”这是(shì)通策医疗2022年底在机构调研时的(de)观点。一位长(zhǎng)期关注消费医疗的行业(yè)人士分析，通(tōng)策医疗的主要市场仍在浙(zhè)江，但即使在浙江，面对接下来(lái)激烈的(de)种植牙市场，也没有绝(jué)对(duì)优势(shì)，“确实(shí)是一(yī)场硬(yìng)仗(zhàng)”。

　　“即使没有集采，未来种植牙也会慢(màn)慢从(cóng)一个高毛利业务变(biàn)成低(dī)毛(máo)利业务(wù)。因为这一部分(fēn)对医生(shēng)的(de)技术要(yào)求并没有那么(me)高(gāo)，主要(yào)靠的是设(shè)备定位、辅(fǔ)助软件和三(sān)维建模(mó)。所有的口腔诊所都能做，没有那么(me)深的护城(chéng)河，所以(yǐ)市场竞(jìng)争(zhēng)会比较激烈。”关注口腔赛道的投资人说。

　　对(duì)于中国的民营口腔医院市场而言(yán)，集(jí)采(cǎi)消息(xī)和盈利(lì)曲(qū)线下降关系也不大。“其实在集采消息出来之(zhī)前(qián)，民(mín)营口腔诊(zhěn)所就因为价格战的原(yuán)因，自己就(jiù)把价格压下来了。低于(yú)4500元的(de)种植价(jià)格(gé)，在业内其实已经比比(bǐ)皆是。”口腔诊所从业者如是说到(dào)。目(mù)前，很多民营口(kǒu)腔诊(zhěn)所面临(lín)着巨大的(de)经营压力，面(miàn)对(duì)高昂(áng)的诊所房租、水电以及人工费(fèi)用等，其实利润(rùn)不(bù)算(suàn)高。有(yǒu)医疗投资机(jī)构工作(zuò)人员曾表示，目前80％的民(mín)营连锁(suǒ)口(kǒu)腔机(jī)构都处(chù)于亏(kuī)损状态。

　　▌天价种植牙神(shén)话破灭 牙幂级数展开式常用公式，幂级数展开式怎么推导(yá)科诊所或大批退出

　　有(yǒu)业(yè)内人士给予(yǔ)了一(yī)个乐观的(de)预测，当集采降低价格后，原本属于改善型医疗(liáo)需求的种植牙(yá)，将会(huì)成为百姓们的基本需求——几十亿颗失牙的市(shì)场会(huì)打开(kāi)。这几乎奠定(dìng)了一(yī)个薄(báo)利多(duō)销的(de)局(jú)面。但这并不(bù)是在所(suǒ)有牙科诊所(suǒ)都会发生的(de)局面。当耗材价(jià)格下降后，牙医(yī)利(lì)益(yì)会受到直接冲击。“在大(dà)部分(fēn)诊所里，医生收入是和(hé)耗材挂钩的(de)。这和骨(gǔ)科(kē)心脏支架(jià)集采的(de)影响类似(shì)，医生的工作量(liàng)加(jiā)大不说，收入会减(jiǎn)少。”业(yè)内人士(shì)表(biǎo)示最(zuì)担心的(de)是到底能不能(néng)以价换量(liàng)。如果薄利了，但(dàn)最终(zhōng)没有多销，经营可能(néng)难以为继。

　　牙科是医(yī)院所有科室中，最适合独立(lì)执业的。即便(biàn)在改革开放(fàng)之(zhī)前(qián)，全国各(gè)地的个体牙医也不在(zài)少数。国家卫生(shēng)统计年鉴显示，2020年(nián)全国民营口腔医(yī)院、诊所加起来有66000多家(jiā)，提供(gōng)的口腔医疗服务占到(dào)总量69％左右。民营(yíng)口腔(qiāng)医院(yuàn)或(huò)诊所(suǒ)的(de)一大特(tè)点(diǎn)就是连锁率特(tè)别低，只(zhǐ)有约4.8％，绝大部分牙科(kē)诊所都是“个体(tǐ)户”。牙科(kē)特别(bié)依赖医生的个(gè)人能(néng)力，牙医独立执(zhí)业会(huì)比其他专科容(róng)易很(hěn)多(duō)。

　　“种(zhǒng)植牙的暴利在上(shàng)游的厂家，到了终端诊所，利润(rùn)空间很微(wēi)薄，还没有算上房租、水(shuǐ)电、折旧。”业内人(rén)士认为(wèi)，假如耗材降价(jià)，但(dàn)没有带来体量(liàng)的(de)增长，薄利(lì)了(le)之(zhī)后又没多销，就形成了一(yī)个悖论。当收入不足(zú)以(yǐ)支(zhī)撑过(guò)高的运营成本时，一(yī)些诊(zhěn)所不得不关停退市。长远来看，种植牙(yá)是整个(gè)口腔(qiāng)治(zhì)疗(liáo)过程中，应对(duì)牙齿缺失(shī)时最后的办法(fǎ)，更重(zhòng)要的是提高公(gōng)众对(duì)口腔卫生的关(guān)注(zhù)意识。“世(shì)界(jiè)卫生组织(zhī)提出(chū)的‘8020’标准，是希望在80岁(suì)的时候每个人(rén)都(dōu)有20颗以上的好牙齿，而不是20颗种植牙。”业内(nèi)人(rén)士(shì)如(rú)是(shì)说。

未经允许不得转载：济宁舞蹈培训学校_济宁洋娃娃舞蹈学校_济宁洋娃娃舞蹈学校官网 幂级数展开式常用公式，幂级数展开式怎么推导